連絡單位	中文名稱： 聯 絡 人： 職 稱： 連絡電話： 電子信箱：
參賽作品	中文名稱： 英文名稱：
參 賽 人 (至多10位)	參賽單位：(中文) 參賽單位：(英文，印製獎狀) 中文姓名： 英文姓名：(印製獎狀，請與護照相同) 職 稱： 出生縣市：(未填者視同放棄縣市政府接見的機會)

參賽單位： 參賽單位： 中文姓名： 英文姓名： 職 稱： 出生縣市：

參賽單位： 參賽單位： 中文姓名： 英文姓名： 職 稱： 出生縣市：

參賽單位： 參賽單位： 中文姓名： 英文姓名： 職 稱： 出生縣市：

專利申請	 已核准號碼____________  申請中案號____________  尚未申請
作品屬性	 商品化  原型  模型  圖稿
作品簡介	中文摘要：(不限字數) 英文摘要：(不限字數)
作品相片
影片連結 (簡報5分鐘)

作品類別 (限勾選一項)	 農業  自動化與製造業  汽車,航天,航空,運輸  美容,醫藥與運動  生物技術  建築與結構  兒童照護與特殊照護  教育  環境與能源  設備,電子產品與機械  家用品與辦公用品  通訊技術與視聽設備	 工業設計  時尚設計  商業設計  多媒體設計  室內設計  印刷包裝設計  建築設計  景觀設計  模型設計  視覺傳達設計  工藝設計
參賽目的	 廣告曝光  現場販售  技術移轉  代理合作  批發合作  製造合作  個人履歷
注意事項	Word檔報名表請勿轉為PDF檔 檔案傳送：wiipa168@wiipa.org.tw 連絡電話：02-8772-3898 報名日期：2024年6月20日截止 繳費日期：2024年6月30日截止，逾期取消參賽資格
匯款資訊	台灣發明商品促進協會 元大銀行營業部 00108253826215